http://www.nashe.kz/ HappyBubby ru Я winstealth@gmail.com winstealth@gmail.com http://www.nashe.kz/ http://www.nashe.kz/ http://www.nashe.kz/post_1306454894.html <DIV class="postimg"> <img src="http://www.nashe.kz/i/p/1306454894.jpg" width="200" height="155" alt="Нарушения гемостаза у новорожденных"> </DIV> <p> Нормальный гемостаз обеспечивается целостностью сосудов, тромбоцитами, а также коагуляционными белками. Нарушения гемостаза у новорожденных отмечаются вследствие дефицита коагуляционных белков или тромбоцитопении. Патофизиология кровотечений при сосудистых нарушениях пока малоизученна. Ниже приведены основные нарушения гемостаза у новорожденных.</p> <p> Геморрагическая болезнь новорожденных - любые кровотечения, связанные с дефицитом витамина К и сниженной активностью свертывающих факторов II, VII, IX и X.</p> <p> Различают три вида кровоточивости при дефиците витамина К: классическую, раннюю и позднюю геморрагическую болезнь новорожденных.<br /> Классическая геморрагическая болезнь новорожденных (КГБН). Синтез факторов свертывания у новорожденных умеренно снижен вследствие незрелости печени. Дальнейшее снижение свертывающей активности этих факторов объясняется относительным дефицитом витамина, К, который может поступать с пищей и синтезироваться бактериями кишечника.</p> <p> Поскольку впервые дни жизни дети получают витамин K, в очень малых количествах, а их кишечник еще не колонизирован бактериями, то по мере иссякания ограниченных запасов витамина его дефицит становится выраженным, а между 1-7-м днями жизни могут развиваться кровотечения. Это состояние называется классической геморрагической болезнью новорожденных.</p> <p> При КГБН кровотечения отмечаются после первых суток, нося локальный (кефалгематома, желудочно-кишечное кровотечение) или диффузный характер (зкхимозы).<br /> Результаты лабораторных исследований позволяют предположить недостаточность витамина К, если при нормальном числе тромбоцитов отмечается удлинение парциального тромбопластинового времени (ПТВ) и протромбинового времени (ПВ).</p> <p> Лечение. Новорожденным с кровотечениями показано введение витамина К (1 мг в/в). Для этой цели используют викасол (витамин Кз), хотя можно пользоваться другими формами витамина К (К, и Кг). Через 4 ч после введения витамина К (1 мг в/м или в/в) ПВ и ПТВ приближаются к норме, а кровотечение прекращается. Если этого не происходит, то проводят дифференциальный диагноз с такими патологическими состояниями как поражение печени или изолированный дефицит факторов свертывания. При наличии угрожающих жизни кровотечений показано введение свежезамороженной плазмы (из расчета 10 мл/кг). Минимальная доза витамина К, предотвращающая снижение ПВ и последующее кровотечение, составляет 0,025 мг.</p> <p> Введение витамина К в дозе 0,5 мг (1-2 раза в неделю) показано новорожденным, получающим полное парентеральное питание.<br /> Ранняя геморрагическая болезнь новорожденных (РГБН) - витамин Зависимые кровотечения у детей до 24 ч жизни. Может развиваться у детей, матери которых страдают эпилепсией (получают антиконвульсанты) или туберкулезом (получают изониазид, рифампицин). При РГБН могут отмечаться как умеренные кровоизлияния в кожу, так и пупочные, внутригрудные и внутрибрюшные кровотечения или внутричерепные кровоизлияния. В периоде беременности для профилактики РГБН эффективным считается назначение матери витамина К по 20 мг/день в течение 2 недель до родов. Сразу после рождения новорожденному показано внутримышечное введение витамина К в обычной дозе.</p> <p> Поздняя геморрагическая болезнь новорожденных (ПГБН). Кровотечения вследствие дефицита витамина К могут отмечаться по окончании периода новорожденности (1-12 мес.). ПГБН проявляется обширными глубокими экхимозами и внутричерепными кровоизлияниями, реже - кровотечениями из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или поверхностными кожными кровоизлияниями. ПГБН наблюдается преимущественно при клинических состояниях, связанных с нарушением абсорбции витамина К, а кроме того, может быть начальным признаком таких болезней, как муковисцидоз, билиарная атрезия, гепатит, целиакия, мальаб-сорбция и т.д. Иногда не удается выявить конкретную причину заболевания (идиопатическая ПГБН).</p> <p> Чаще ПГБН отмечается у детей, находящихся на грудном вскармливании, не получивших при рождении витамин К. Большинство случаев идиопатической ПГБН приходится на первые 3 мес. жизни. При ПГБН всегда необходим поиск первичного заболевания, ответственного за дефицит витамина К.</p><br> <div style="margin-left:10px;color:#575;font-weight:bold;"><a href="http://www.nashe.kz/post_1306454894.html">Оставить комментарий</a></div> <div style="margin-left:10px;color:#575;font-weight:bold;"><a href="http://www.nashe.kz/post_1306454894.html">All Comments</a></div><br> <div style="margin-left:10px;color:#575;font-weight:bold;"><a href="http://www.nashe.kz/post_1306454894.html">Оставить комментарий</a></div> <div style="margin-left:10px;color:#575;font-weight:bold;"><a href="http://www.nashe.kz/post_1306454894.html">All Comments</a></div> Fri, 27 May 2011 07:08:14 GMT http://www.nashe.kz/post_1306368167.html <DIV class="postimg"> <img src="http://www.nashe.kz/i/p/1306368167.jpg" width="200" height="131" alt="Чтобы ребенок не болел, был всегда здоровым и активным"> </DIV> <p> Каждая мама хочет видеть своего ребенка здоровым. Однако иммунитет &ndash; &laquo;штука&raquo; очень хрупкая, без которого болезни будут одолевать организм. Если у ребенка иммунитет слабый, то пребывание возле людей, которые кашляют и чихают, выход из теплого помещения на улицу, где холодно и мокро приводит к болезни.</p> <p> Проводить время на свежем воздухе полезно, потому что стимулируется иммунная система, и тело в достаточном объеме насыщается кислородом. Обязательно нужно выходить с ребенком на прогулки даже когда идет дождь и холодно. Влажный воздух полезен для сухой слизистой оболочки.</p> <p> Гуляйте в парке или в лесу подальше от задымленных и шумных улиц. Также нужно обеспечить ребенку физическую активность, это стимулирует кровообращение.</p> <p> Сухой воздух высушивает и раздражает горло и нос. Что и облегчает проникновение в организм вирусов и бактерий. Поэтому необходимо убедиться в надлежащем уровне влажности в помещении. В этом вам помогут специальные увлажнители. Они бывают ультразвуковые, тепловые и паровые. Эти современные средства поддерживают необходимую влажность и очищают воздух от пыли и пыльцы, которые раздражают дыхательные пути.</p> <p> Пребывание в перегретом и душном помещении способствует распространению вирусов. Необходимо создать в комнате нужную температуру и правильный поток воздуха. Температура не должна превышать 20 &deg;C. Проветривание помещения должно быть не меньше двух раз в день, независимо от погодных условий.</p> <p> Нельзя одевать на ребенка слишком много одежды, так как это одна из распространенных причин болезни. Организм, привыкший к постоянному теплу, не терпит перепадов температуры. В комнате ребенок должен носить легкую одежду. Потому что дети всегда в движении и им намного теплее, чем взрослым. На прогулку нужно одевать ребенка в зависимости от погоды. Влажная и теплая шея говорит о том, что малышу слишком тепло.</p> <p> Для того чтобы малыш не болел необходимо давать ему чайную ложку рыбьего жира в день. Это является эффективным способом снижения риска инфекции. Природные масла акульего хряща или печени трески содержат жирные кислоты, которые необходимы для правильного развития организма.</p> <p> Иммунные клетки расположены в пищеварительном тракте. Поэтому рацион ребенка должен быть тщательно продуман. Необходимые минералы и витамины для иммунитета в нужном количестве находятся в свежих овощах и фруктах. Их можно давать в виде салата, целыми или делать свежевыжатый сок. Витамин С борется с инфекциями и укрепляет организм. Он содержится в красном перце, капусте, зелени петрушки и черной смородине. Витамин А улучшает правильную работу слизистых оболочек, это помогает защитить горло и нос от бактерий и вирусов. Витамин А содержит абрикос, морковь и тыква.</p><br> <div style="margin-left:10px;color:#575;font-weight:bold;"><a href="http://www.nashe.kz/post_1306368167.html">Оставить комментарий</a></div> <div style="margin-left:10px;color:#575;font-weight:bold;"><a href="http://www.nashe.kz/post_1306368167.html">All Comments</a></div><br> <div style="margin-left:10px;color:#575;font-weight:bold;"><a href="http://www.nashe.kz/post_1306368167.html">Оставить комментарий</a></div> <div style="margin-left:10px;color:#575;font-weight:bold;"><a href="http://www.nashe.kz/post_1306368167.html">All Comments</a></div> Thu, 26 May 2011 07:02:47 GMT